Le risorse 2018-2022

I contenuti degli Accordi

I progetti regionali sugli obiettivi di carattere prioritario e di rilievo nazionale, relativi agli anni 2018-2023, sono coerenti ai contenuti dell’ultimo Piano Sanitario Nazionale (PSN), alle indicazioni del Patto per la Salute degli anni 2014-2016 e 2019-2021, e alla programmazione di salute globale condivisa dal nostro Paese con l’Unione Europea e con i principali organismi di sanità internazionale.

Le sei linee progettuali

Le linee progettuali, nel rispetto dell’autonomia dei Sistemi Sanitari Regionali, sono strategiche per il Servizio Sanitario Nazionale e hanno principalmente la finalità di favorire la gestione integrata dell’assistenza sanitaria e la programmazione di interventi innovativi in risposta ai bisogni emergenti di salute della popolazione.

Dall’anno 2020 le linee progettuali sugli obiettivi del PSN hanno previsto anche alcune misure straordinarie di intervento a supporto ai provvedimenti adottati per l'emergenza epidemiologica da COVID-19.

Le cinque linee progettuali degli anni 2018-2022, riportate nell’allegato A degli Accordi, sono:

Percorso diagnostico terapeutico condiviso e personalizzato per i pazienti con multicronicità, che intende promuovere il Piano Nazionale della cronicità
Promozione dell’equità in ambito sanitario, che facendo riferimento agli obiettivi strategici per un equo miglioramento della salute e del benessere contenuti in Health 2020, intende favorire le azioni volte a “garantire le condizioni di salute e il benessere per tutti a tutte le età”
Costituzione e implementazione della rete della terapia del dolore e sviluppo delle cure palliative e della terapia del dolore in area pediatrica, che pur facendo riferimento alla norma nazionale, anche la più recente, pone particolare attenzione alla necessità di ottimizzare la gestione delle cure palliative e della terapia del dolore nel neonato, bambino ed adolescente
Piano Nazionale Prevenzione e supporto al Piano Nazionale Prevenzione, che oltre a contemplare l’attuazione del piano regionale della prevenzione, prevede il sostegno al funzionamento dei tre network: Osservatorio Nazionale Screening (ONS); Network italiano Evidence-based Prevention (NIEBP) Associazione Italiana dei Registri dei Tumori (AIRTUM)
La tecnologia sanitaria innovativa come strumento di integrazione ospedale territorio, che intende favorire, mediante la telemedicina, la continuità delle cure e ridurre il ricorso agli ospedali per servizi che erogabili a livello territoriale.

Nell’anno 2023, al fine di favorire l’attivazione progressiva, a livello nazionale, del numero 116117 dedicato a fornire delle risposte ai cittadini sui bisogni di bassa intensità/priorità di cura, è stata inserita la sesta linea progettuale:

6. Realizzazione del numero europeo armonizzato per le cure non urgenti 116117

L’assegnazione delle risorse

L’assegnazione alle Regioni delle risorse vincolate per realizzare gli obiettivi di carattere prioritario e di rilievo nazionale avviene annualmente, tramite proposta del Ministro della Salute e successiva approvazione con Intesa in sede di Conferenza Stato-Regioni.
Le risorse sono pari ad un valore di:

794.178.219 euro per l’anno 2023
819.484.264 euro per l’anno 2022
748.334.264 euro per l’anno 2021
1.021.134.264 euro per l’anno 2020
1.079.915.672 euro per l’anno 2019
1.102.584.000 euro per l’anno 2018.

Le Intese hanno stabilito che, ai sensi dell’articolo 1 comma 34 bis della legge 662/96, il Ministero dell’economia e delle finanze provvede a erogare una quota a titolo di acconto, nella misura del 70% dell’importo complessivo annuo spettante a ciascuna Regione, dopo la stipula della stessa. L’erogazione della quota residua del 30% che è subordinata all’approvazione, dalla parte della Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province Autonome di Trento e di Bolzano, dei progetti presentati dalle Regioni per l’anno di riferimento, comprensivi della relazione illustrativa dei risultati raggiunti con i progetti attivati nell’anno precedente.

L'approvazione si avvale del giudizio positivo del Comitato permanente per la verifica dell’erogazione dei Livelli Essenziali di Assistenza espresso sulla valutazione svolta, sui progetti regionali, dalla Direzione generale della programmazione sanitaria. La mancata presentazione ed approvazione dei progetti comporta, per la regione interessata e per l’anno di riferimento, la mancata erogazione della quota residua e il recupero, della somma anticipata, sulla quota del 70 % spettante per l’anno successivo.

Con riferimento al periodo dell'emergenza sanitaria dovuta alla pandemia di Covid-19, il Decreto legge 19 maggio 2020, n. 34 (art. 117 comma 1 lettera c), coordinato con la legge di conversione 17 luglio 2020, n. 77, ha previsto che, per gli obiettivi del piano sanitario nazionale per l'anno 2020, alle regioni fosse trasferito il 100% del finanziamento stabilito, le cui misure sono quelle indicate nella proposta di riparto del Ministero della Salute al CIPE (Intesa Stato-Regioni Rep. atti 56/CSR del 31.03.2020), più la quota residua del finanziamento degli obiettivi di piano per gli anni 2018 e 2019.
Tale disposizione normativa rappresenta una deroga a quanto previsto dalla Legge 23 dicembre 1996, n. 662 (art. 1, comma 34-bis). Restano, comunque, ferme le verifiche del Comitato LEA sui progetti presentati dalle regioni, anche per un eventuale recupero delle somme, in caso di verifica negativa, a valere sulle somme a qualsiasi titolo spettanti negli esercizi successivi.

I documenti approvati

Gli Accordi e le Intese approvati per gli anni 2018-2023:

Anno 2023

Repertorio atti n. 265/CSR del 9 novembre 2023
Accordo, ai sensi dell’articolo 1, commi 34 e 34 bis, della legge 23 dicembre 1996, n. 662, tra il Governo, le regioni e le province autonome di Trento e Bolzano sulla proposta del Ministro della salute di linee progettuali per l’utilizzo da parte delle Regioni delle risorse vincolate, per la realizzazione degli obiettivi di carattere prioritario e di rilievo nazionale per l’anno 2023.
Repertorio atti n. 264/CSR del 9 novembre 2023
Intesa, ai sensi dell’articolo 1, comma 34-bis, della legge 23 dicembre 1996, n. 662, e successive modificazioni, sulla proposta del Ministro della salute di deliberazione del CIPESS relativa alla ripartizione alle Regioni delle quote vincolate agli obiettivi del Piano Sanitario Nazionale per l’anno 2023.

Anno 2022

Repertorio atti n. 281/CSR del 21 dicembre 2022
Accordo, ai sensi dell’articolo 1, comma 34, della legge 23 dicembre 1996, n. 662 e successive modificazioni, tra il Governo, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano sulla proposta del Ministero della salute concernente obiettivi di carattere prioritario e di rilievo nazionale indicati dal Piano Sanitario Nazionale per l’anno 2022.
Repertorio Atti n. 280/CSR del 21 dicembre 2022
Intesa, ai sensi dell’articolo 1, comma 34-bis, della legge 23 dicembre 1996, n. 662, sulla proposta del Ministero della salute di deliberazione del CIPESS relativa alla ripartizione alle Regioni delle quote vincolate agli obiettivi del Piano Sanitario Nazionale per l’anno 2022.

Anno 2021

Repertorio Atti n. 150/CSR del 4 agosto 2021
Accordo, ai sensi dell’articolo 1, commi 34 e 34bis, della legge 23 dicembre 1996, n. 662, tra il Governo, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano sulla proposta del Ministero della salute di linee progettuali per l’utilizzo da parte delle Regioni delle risorse vincolate, per la realizzazione degli obiettivi di carattere prioritario e di rilievo nazionale per l’anno 2021.
Repertorio atti n. 153/CSR del 4 agosto 2021
Intesa, ai sensi dell’articolo 1, comma 34-bis, della legge 23 dicembre 1996, n. 662, sulla proposta del Ministero della salute di deliberazione del CIPESS relativa alla ripartizione alle Regioni delle quote vincolate alla realizzazione degli obiettivi del Piano Sanitario Nazionale per l’anno 2021.

Anno 2020

Repertorio Atti n. 54/CSR del 31 marzo 2020
Accordo, ai sensi dell’articolo 1, commi 34 e 34bis, della legge 23 dicembre 1996, n. 662, tra il Governo, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano sulla proposta del Ministro della salute di linee progettuali per l’utilizzo da parte delle Regioni delle risorse vincolate, per la realizzazione degli obiettivi di carattere prioritario e di rilievo nazionale per l’anno 2020.
Repertorio Atti n. 56/CSR 31 marzo 2020
Intesa, ai sensi dell’articolo 1, comma 34bis, della legge 23 dicembre 1996, n. 662, sulla proposta del Ministero della salute di deliberazione del CIPE relativa alla ripartizione alle Regioni delle quote vincolate alla realizzazione degli obiettivi del Piano Sanitario Nazionale per l’anno 2020.

Anno 2019

Repertorio Atti n. 91/CSR del 6 giugno 2019
Accordo, ai sensi dell’articolo 1, commi 34 e 34bis, della legge 23 dicembre 1996, n. 662, tra il Governo, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano sulla proposta del Ministro della salute di linee progettuali per l’utilizzo da parte delle Regioni delle risorse vincolate, per la realizzazione degli obiettivi di carattere prioritario e di rilievo nazionale per l’anno 2019.
Repertorio Atti n. 89/CSR del 6 giugno 2019
Intesa, ai sensi dell’articolo 1, comma 34bis, della legge 23 dicembre 1996, n. 662, sulla proposta del Ministero della salute di deliberazione del CIPE relativa alla ripartizione alle Regioni delle quote vincolate alla realizzazione degli obiettivi del Piano Sanitario Nazionale per l’anno 2019.

Documenti successivamente modificati solo per le quote di finanziamento:

Repertorio Atti n. 191/CSR del 28 novembre 2019
Accordo, ai sensi dell’articolo 1, commi 34 e 34bis, della legge 23 dicembre 1996, n. 662, tra il Governo, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano sulla proposta del Ministro della salute di linee progettuali per l’utilizzo da parte delle Regioni delle risorse vincolate alla realizzazione degli obiettivi del Piano Sanitario Nazionale per l’anno 2019 come aggiornate dal decreto legge 30 aprile 2019, n. 34, articolo 38, comma 1-novies.
Repertorio Atti n. 192/CSR del 28 novembre 2019
Intesa, ai sensi dell’articolo 1, comma 34bis, della legge 23 dicembre 1996, n. 662 e del decreto legge 30 aprile 2019, n. 34, articolo 38, comma 1-novies, sulla proposta del Ministero della salute di deliberazione del CIPE relativa all’aggiornamento della ripartizione alle Regioni delle quote vincolate alla realizzazione degli obiettivi del Piano Sanitario Nazionale per l’anno 2019 (Atto Rep. n. 89/CSR del 6 giugno 2019).

Anno 2018

Repertorio Atti n. 150/CSR del 1 agosto 2018
Accordo, ai sensi dell’articolo 1, commi 34 e 34bis, della legge 23 dicembre 1996, n. 662, tra il Governo, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano sulla proposta del Ministro della salute di linee progettuali per l’utilizzo da parte delle Regioni delle risorse vincolate alla realizzazione degli obiettivi del Piano Sanitario Nazionale per l’anno 2019 come aggiornate dal decreto legge 30 aprile 2019, n. 34, articolo 38, comma 1-novies.
Repertorio Atti n. 149/CSR del 1 agosto 2018
Intesa, ai sensi dell’articolo 1, comma 34bis, della legge 23 dicembre 1996, n. 662, sulla proposta del Ministero della salute di deliberazione del CIPE relativa alla ripartizione alle Regioni delle quote vincolate alla realizzazione degli obiettivi del Piano Sanitario Nazionale per l’anno 2018.