Salute Mentale

I Disturbi della Nutrizione e dell’Alimentazione (DNA) possono essere definiti come persistenti disturbi del comportamento alimentare associati a una alterazione della percezione corporea e del controllo del proprio peso e delle forme corporee, che danneggiano la salute fisica o il funzionamento psicologico.

I DNA sono disturbi determinati da una pluralità di variabili, che richiedono una rete di interventi e la costruzione di percorsi di cura dedicati, in grado di fornire ai pazienti interventi precoci, multiprofessionali e complessi.

Tutti i DNA, ma in particolare le forme più frequenti e note (anoressia e bulimia nervose, disturbo evitante/restrittivo dell’assunzione di cibo, binge eating disorder), oltre a determinare danni alla salute fisica, derivanti dal comportamento alimentare disturbato, dalle eccessive restrizioni alimentari, dalle abbuffate, dall’uso e l’abuso di meccanismi di compenso così come l’esercizio fisico eccessivo, comportano:

• un importante disagio psicologico ed emotivo
• un’alterazione del funzionamento relazionale e sociale

interrompendo così la traiettoria di crescita e compromettendo in modo consistente la qualità della vita.

La notevole eterogeneità nella fenomenologia clinica dei DNA rende complessa la diagnosi e spesso allunga il tempo che intercorre tra l’insorgenza dei sintomi, l’inquadramento diagnostico e l’inizio del percorso di cura, con gravi conseguenze sull’esito dello stesso, compromettendone l’efficacia che è tanto più elevata quanto più precocemente ha inizio.

L’identificazione e la previsione di un intervento precoce, strutturato e che si avvalga della collaborazione di diverse figure professionali all’interno di un percorso multidisciplinare in equipe, costituiscono i cardini fondamentali per evitare il rischio di danni permanenti a carico di tutti gli organi ed apparati dell’organismo (cardiovascolare, gastrointestinale, endocrino, ematologico, scheletrico, sistema nervoso centrale, dermatologico ecc.) che può portare fino alla morte, nei casi più severi. (Ministero della Salute, Linee di indirizzo nazionali per la riabilitazione nutrizionale dei disturbi dell’alimentazione, intesa in Conferenza Stato Regioni del 22 giugno 2017, Rep. Atti n. 93/CSR).

 Il 15 marzo è la Giornata nazionale dedicata alla sensibilizzazione verso queste patologie.

Lo studio "Focus sui Disturbi della Nutrizione e dell'Alimentazione nei giovani fino a 25 anni" 

Scopo dello studio "Focus sui Disturbi della Nutrizione e dell'Alimentazione nei giovani fino a 25 anni", realizzato dal Ministero della Salute, è descrivere l’andamento dei disturbi del comportamento alimentare nel triennio 2019- 2021 dal punto di vista di:

• accessi al Pronto Soccorso
• dimissioni ospedaliere
• presa in carico del paziente da parte del territorio.

Si vuole inoltre valutare l’ipotesi che le pesanti restrizioni e l’isolamento sperimentati dai giovani durante la pandemia da COVID-19 abbiano stimolato/innescato l’impennata di casi a cui si è assistito.

La popolazione considerata sono i giovani da 0 a 25 anni (inclusi) residenti in Italia.

I risultati presentati nello studio sono basati sull’analisi dei contenuti dei flussi informativi EMUR-PS (accessi in PS), SISM (Sistema Informativo Nazionale Salute Mentale) e SDO (dimissioni ospedaliere).

In particolare: 

• i dati del sistema EMUR-PS sugli accessi al Pronto Soccorso evidenziano che il numero totale di accessi al PS per DCA è aumentato dal 2019 al 2021 passando da 3023 accessi del 2019 ai 3245 del 2021. Nell’anno 2020, in analogia a quanto già visto, si è registrata una diminuzione degli accessi arrivando a 2187. La distribuzione per sesso degli accessi al PS evidenzia un incremento della percentuale di accessi riferibile alle donne, che passano dal 61.1% del 2019 al 72.7% del 2021. 
• i dati sui Disturbi del comportamento alimentare nel flusso SDO (Flusso informativo delle Schede di Dimissione Ospedaliera) indicano che nel 2019 i dimessi per Disturbi del Comportamento Alimentare erano 4561, nel 2020 erano 4020 ed infine nel 2021 erano 6203. La contrazione evidenziata per il 2020 è in accordo con il dato relativo al numero di ricoveri per tutte le età e tutte le cause.
• i dati SISM prendono in considerazione i soggetti maggiorenni e riflettono l’attività di supporto alle patologie mentali messa in atto dal territorio. L’analisi mostra che, nel triennio 2019-2021, le donne nelle classi di età (18-21) e (22-25) hanno visto la loro quota (sul totale delle donne assistite) aumentare, passando, per quanto riguarda la classe (18-21) dal 19.2% del 2019 al 23.9% del 2021, e per la classe (22-25) dal 15.1% del 2019 al 17.7% del 2021.

Per approfondire 

• Focus sui Distrurbi della Nutrizione e dell'Alimentazione nei giovani fino a 25 anni (triennio 2019-2021)