Durante la gravidanza, è necessario un adeguato introito con la dieta di vitamine (A, D, C, B6, B12, acido folico) e sali minerali (calcio, ferro, fosforo).
Un’alimentazione varia ed equilibrata, generalmente, garantisce il suddetto introito, evitando così la necessità di particolari supplementazioni, fatta salva l’integrazione raccomandata con acido folico. Un basso livello di folati nella madre, infatti, può influenzare negativamente lo sviluppo del tubo neurale nel feto (es. spina bifida). L’incremento dell’apporto di acido folico in gravidanza deve raggiungere i 400 microgrammi al giorno. L’integrazione dovrebbe iniziare almeno un mese prima e continuare tre mesi dopo il concepimento.
Anche gli acidi grassi monoinsaturi (acido oleico presente nell’olio d’oliva) e gli acidi grassi polinsaturi a lunga catena (in particolare della serie Omega-3 presenti nel pesce, soprattutto quello azzurro) sono molto importanti. Ad esempio, questi ultimi rivestono un ruolo rilevante per la crescita e lo sviluppo del sistema nervoso centrale del neonato, in particolare, per le strutture cerebrali e retiniche.
Una dieta varia ed equilibrata prevede l’assunzione, nelle giuste proporzioni, di:
È importante che la mamma mantenga il corretto peso durante tutta la gravidanza.
Il fabbisogno energetico va valutato individualmente partendo dell’IMC pregravidico (scheda Indice di massa corporea - IMC). In gravidanza aumenta il fabbisogno di proteine (6g/die), mentre è pressoché invariato quello di carboidrati e di grassi.
Alle donne vegetariane e vegane si consiglia inoltre un supplemento di vitamina B12.
Nei primi tre mesi di gravidanza, l’incremento del volume di sangue e la crescita dell’utero comportano l’aumento ponderale, di circa 1 kg, della mamma.
A meno che non vi siano situazioni di particolari carenze o insufficienza di peso da parte della donna, non è necessario incrementare l’apporto dietetico.
In ogni caso, nel primo trimestre la dieta deve essere varia, completa ed equilibrata, prevedere l’integrazione di acido folico e, se necessario, di ferro.
A partire dal quarto mese, l’aumento dei tessuti materni e la concomitante crescita fetale determinano un aumento del fabbisogno calorico della madre.
I LARN (Livelli di assunzione di riferimento di nutrienti ed energia per la popolazione italiana) consigliano un incremento di 350 kcal al giorno. Questo aumento consente di coprire anche i fabbisogni del feto, permettendo un normale sviluppo del bambino ed evitando di intaccare le riserve materne.
Nel terzo trimestre, con l’ulteriore aumento di volume della placenta e la crescita del feto, il fabbisogno calorico aumenta di circa 460 kcal al giorno. Normalmente l’aumento di peso è di circa 1/2 kg a settimana.
Per le loro specifiche caratteristiche, alcuni alimenti devono essere consumati adottando particolari accortezze, in quanto possibili veicoli di agenti patogeni (Listeria monocytogenes e Toxoplasma gondii) responsabili di patologie a carico del feto e altri responsabili di infezioni o tossinfezioni alimentari.
| Alimento | Rischio | Cosa fare |
|---|---|---|
| Latte crudo | Escherichia coli verocitotossici, Brucella spp. | Consumare solo previa bollitura |
| Uova crude o poco cotte | Salmonella spp. | Consumare solo dopo accurata cottura (il tuorlo deve essere coagulato) |
| Carni crude o poco cotte compreso pollame e selvaggina | Toxoplasma gondii, Escherichia coli verocitotossici, Salmonella spp., Campylobacter spp. | Consumare solo dopo accurata cottura (deve scomparire il colore rosato) |
| Salsicce fresche e salumi | Toxoplasma gondii, Salmonella spp, Listeria monocytogenes |
Consumare solo dopo accurata cottura (deve scomparire il colore rosato). *La stagionatura molto breve rende il profilo di rischio di questi alimenti simile a quello della carne cruda |
| Pesce crudo, poco cotto o marinato | Listeria monocytogenes e, se non adeguatamente congelato, Anisakis spp. | Consumare solo dopo accurata cottura |
| Frutti di mare crudi | Salmonella spp., virus dell’Epatite A e Norovirus | Consumare solo dopo accurata cottura |
| Prodotti pronti per il consumo a base di pesce affumicato | Listeria monocytogenes | Preferibile non consumarli |
| Formaggi a breve stagionatura, a pasta molle o semimolle, con muffe | Listeria monocytogenes | Preferibile non consumarli |
| Frutta e verdura cruda | Toxoplasma gondii, Salmonella spp., Virus dell’epatite A e Norovirus | Consumare le verdure solo dopo accurato lavaggio. Consumare la frutta ben lavata, meglio se sbucciata. |
Data di pubblicazione: 31 marzo 2021 , ultimo aggiornamento 20 marzo 2024
