Ministero della Salute

Migliora il nostro stato di salute fisico: nel 2013 - rispetto al 2005 - diminuiscono le malattie respiratorie croniche e l'artrosi, la quota di persone con limitazioni funzionali e la percentuale di forti fumatori, mentre aumenta la prevenzione dei tumori femminili, anche grazie alla diffusione dei programmi pubblici di screening. Di contro, peggiora la salute psicologica degli italiani: aumenta la depressione, soprattutto tra le donne, aumentano tumori maligni, Alzheimer e demenze senili (anche perché c'è maggiore capacità di riconoscere le malattie).

E' questa la fotografia della salute degli italiani scattata dall'Istat attraverso l'indagine "Condizioni di salute e ricorso ai servizi sanitari", condotta tra il 2012 e il 2013. Questa indagine arriva a sette anni dalla precedente edizione, e offre un contributo importante per comprendere se, in un periodo di congiuntura economica sfavorevole, siano peggiorate o migliorate le condizioni di salute, si siano modificate le modalità di accesso ai servizi sanitari, i comportamenti di tutela della salute e in che misura persistano i differenziali regionali o socio-economici già registrati in passato.

L'indagine, realizzata da Istat con il sostegno del Ministero della Salute e delle Regioni, con la Regione Piemonte come capofila, è stata presentata - anche in diretta streaming - il 10 luglio 2014 presso l'Auditorium del Ministero della Salute (vedi il programma della giornata). Ha aperto i lavori della giornata il Sottosegretario Vito de Filippo.

Consulta le presentazioni dei relatori:

• Valore d'uso per la programmazione sanitaria (Flavia Carle, Chiara Marinacci)
• Le regioni a confronto: gli indicatori per la programmazione e la prevenzione (Roberta Crialesi)
• Integrazione fra indagine Multiscopo ISTAT e patrimonio del Nuovo sistema informativo sanitario-NSIS (Lidia Di Minco, Cristina Tamburini)
• L'indagine multiscopo Istat sulla salute e l'utilizzazione dei servizi sanitari..Perché? Per farne che? (Cesare Cislaghi)
• Come cambiano la salute, i comportamenti individuali e i consumi sanitari secondo l'indagine Istat (Linda Laura Sabbadini)
• Vulnerabilità e resilienza alla crisi nelle indagini Istat sulla salute 2000-2005-2013 (Giuseppe Costa)

L'indagine, che ha interessato circa 120.000 persone - uno tra i campioni più numerosi in Europa - fornisce una rappresentazione della popolazione residente in ogni singola regione e una serie di stime, anche a livello sub-regionale, per i principali indicatori, fondamentale per la definizione delle politiche di prevenzione e di assistenza sanitaria dei prossimi anni.

Di seguito i risultati fondamentali.

• Quella italiana è una popolazione che invecchia, in cui le patologie croniche sono sempre più diffuse. Rispetto al 2005, diminuiscono malattie respiratorie croniche e artrosi - la popolazione che invecchia proviene da esperienze di vita sempre più sane - mentre aumentano tumori maligni, Alzheimer e demenze senili anche perché c'è maggiore capacità di riconoscere le malattie.
• Migliora lo stato di salute fisico, peggiora quello mentale rispetto al 2005: quest'ultimo diminuisce in media di 1,6 punti (71,8 controllato per età), in particolare tra i giovani fino ai 34 anni (-2,7 punti), soprattutto maschi, e tra gli adulti di 45-54 anni (-2,6). Un calo ancora più rilevante si registra nell'indice di salute mentale delle persone straniere residenti in Italia; l'indice si riduce in media di 4,7 punti, ma tra le donne straniere la diminuzione è di 5,4 punti.
• La depressione è il problema di salute mentale più diffuso e il più sensibile all'impatto della crisi: riguarda circa 2,6 milioni di individui (4,3%), con prevalenze doppie tra le donne rispetto agli uomini in tutte le fasce di età.
• Continua a diminuire la quota di persone con limitazioni funzionali, dal 6,1% nel 2000 al 5,5 % nel 2013. Si stima che siano oltre 3 milioni di persone, di cui oltre l'80% anziani e i due terzi donne. Nel Sud e nelle Isole la quota si mantiene significativamente più elevata rispetto alle altre aree territoriali.
• Le famiglie con almeno una persona con limitazioni funzionali sono l'11%; di queste, meno del 20% ricevono assistenza domiciliare pubblica. Considerando anche quelle che suppliscono a tale carenze ricorrendo a servizi privati a pagamento, rimane comunque più del 70 % che non usufruisce di alcun tipo di assistenza domiciliare, né privata né pubblica.
• Diminuiscono i forti fumatori, ma aumenta la percentuale di adolescenti e giovani donne che iniziano a fumare prima dei 14 anni, passando da 7,6% a 10,5%. È obeso l'11,2% degli adulti, quota in aumento sia rispetto al 2000 (erano il 9,5%), che al 2005 (10%). Nel 2013 solo il 20,6% della popolazione di 5 anni e più pratica un'attività fisica ritenuta protettiva per la salute secondo la definizione dell'Oms: il 25,9% tra gli uomini ed il 15,6% tra le donne.
• Aumenta la prevenzione dei tumori femminili rispetto al 2005, grazie alla diffusione dei programmi pubblici di screening. La quota di donne di 25 anni e oltre che si è sottoposta a mammografia, passa dal 43,7% al 54,5% mentre il 73,6% ha effettuato un pap test, con un netto aumento rispetto al 2005 (+9 punti percentuali). Gli incrementi maggiori si registrano tra le donne ultrasessantacinquenni e interessano anche i segmenti di popolazione meno istruita e le residenti nel Mezzogiorno. La prevenzione femminile aumenta anche tra le straniere, che tuttavia non recuperano il gap rispetto alle donne italiane.
• Aumentano le persone che ricorrono a visite mediche specialistiche, escluse quelle odontoiatriche (11,9% nel 2005 e 14,8% nel 2013) e diminuiscono le visite dal dentista del 30%.
• Si dimezza il ricorso alle terapie non convenzionali rispetto al 2000, da 15,8% a 8,2%. L'uso di rimedi omeopatici scende dal 7% al 4,1% tra il 2005 e il 2013.
• Il livello di soddisfazione per i servizi sanitari pubblici è elevato tra chi ne ha fruito (circa 8 su una scala da 1 a 10).
• Rimangono invariate le disuguaglianze sociali nella salute, nei comportamenti non salutari, nelle limitazioni di accesso ai servizi

Per maggiori dettagli, consulta il comunicato stampa (dal sito Istat), da cui si accede al testo integrale, alla nota metodologica e alle tavole.