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Ministero della Salute
Modulo di comunicazione dati per indagini cliniche post market

Per compilare il modulo con i dati sulle indagini cliniche post market che si intende comunicare, sono previsti 5 passi :
  1. compilazione dei dati del responsabile della comunicazione
  2. compilazione dei dati del promotore
  3. compilazione dei dati sui centri clinici
  4. compilazione dei dati sui dispositivi
  5. compilazione dei dati sull'indagine.
Si può passare da un passo all'altro utilizzando i bottoni "Avanti" e "Indietro" a fondo pagina ed è sempre messo in evidenza il passo in cui ci si trova.

Al termine dei 5 passi, sarà possibile scaricare sul proprio PC il file contenente il modulo compilato.

Sei nel passo n.1 Dati del responsabile della comunicazione

1. Compilazione dei dati del responsabile della comunicazione
Inserire le informazioni riguardanti il responsabile della comunicazione; per responsabile della comunicazione si intende la persona fisica o giuridica che si occuperà di compilare il seguente modulo e di inviare, in formato elettronico o per via cartacea, al Ministero della Salute il documento in formato Pdf, generato al termine della compilazione.

Posizionandosi con il mouse sull'immagine Help è possibile visualizzare una breve descrizione del campo.


Rappresenta la Denominazione del soggetto responsabile della comunicazione

Rappresenta l'Indirizzo del soggetto responsabile della comunicazione nel formato 'Via/Piazza , civico'

Rappresenta il CAP (Codice di Avviamento Postale) del soggetto responsabile della comunicazione

Rappresenta il Comune o la citta' del soggetto responsabile della comunicazione.

Rappresenta la Nazionalità del soggetto responsabile della comunicazione.

(obbligatorio in alternativa al VAT-Numer e alla Partita IVA)
Rappresenta il Codice Fiscale del soggetto responsabile della comunicazione

(obbligatorio in alternativa al Codice Fiscale)
Rappresenta la Partita IVA o il Vat Number (aziende non italiane) del soggetto responsabile della comunicazione

(Posta Elettronica Certificata)
Rappresenta l'indirizzo di PEC (Posta Elettronica Certificata per responsabili della comunicazione Italiani.




Rappresenta il nome della persona fisica designata ed autorizzata dal Responsabile della Comunicazione all'invio della comunicazione

Rappresenta il cognome della persona fisica designata ed autorizzata dal Responsabile della Comunicazione all'invio della comunicazione.

(obbligatorio in alternativa al fax e al telefono)
Rappresenta l'email della persona autorizzata alla comunicazione.

(obbligatorio in alternativa al Telefono e alla Email)
Rappresenta il numero di Fax della persona autorizzata alla comunicazione

(obbligatorio in alternativa al Fax e alla Email)
Rappresenta il numero di Telefono della persona autorizzata alla comunicazione.



* Campi obbligatori